長与専斎とは？わかりやすく｜衛生行政の基礎・医制・「衛生」の言葉・岩倉使節団【図解】

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長与専斎ながよせんさい

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ひとことで言うと

長与専斎は、岩倉使節団で欧米の医療と衛生のしくみを見て帰り、医制（1874年）や内務省衛生局を通じて、国の衛生行政の土台をつくった人物。

読み方	ながよせんさい
英語	Nagayo Sensai (founder of Japanese public health administration)
時代	1838年〜1902年
分野	文化
章	第12章開国と明治維新

このページのポイント

長与専斎は、肥前の大村藩出身の医者で、適塾などで蘭学・西洋医学を学んだ。
1871年に出発した岩倉使節団に加わり、欧米の病院や衛生の制度を調べて、1873年に帰国した。
医制の制定（1874年）、内務省衛生局の初代局長（1875年）として、病気を国の仕事として防ぐしくみをつくった。

長与専斎をやさしく言うと

長与専斎は、肥前国（いまの長崎県）の大村藩で、代々医者をつとめる家に生まれました。大坂の適塾（緒方洪庵の蘭学塾）で学んだあと、長崎でもオランダ人医師の教えを受けて、西洋医学の力をつけたと伝えられます。長崎で教えたオランダ人には、ポンペ（長崎の西洋医学教育）がいました。

転機は1871年です。専斎は岩倉使節団（欧米を回った大使節）に随行し、ヨーロッパやアメリカの病院、学校、衛生の役所を見て回りました。そこで印象に残ったのは、医者が一人ひとりを治すだけでなく、国が上下水道や食べ物、伝染病の予防など、人びとの暮らしの健康を守る仕事をしていることでした。

帰国後の専斎は、文部省で医療の制度づくりを進め、1874年に医制（医療制度の最初の法令）をまとめました。のち衛生の仕事が内務省に移ると、1875年に衛生局の初代局長となり、コレラの流行などの伝染病への対応にあたりました。「衛生」という言葉を、英語のヘルスやハイジーンにあたる語として使いはじめた人の一人としても知られます。古い中国の書物の言葉からとったと、本人が語ったとされます。

みちざねくん

先生、お医者さんなのに、どうして役所の仕事をしたんですか？

たいし先生

よい問いじゃ。病気は、一人ずつ治すだけでは減らぬ。水や食べ物、伝染病の予防を国が考える。それが衛生行政じゃ。

しきぶちゃん

使節団で外国のやり方を見たから、日本でも作ろうと思ったのですね。

長与専斎の流れ（なぜ・何が・それから）

図1　長与専斎の流れ

なぜ：開国で人や物の行き来がふえ、コレラなどが広がりやすくなった。新しい国づくりには、医療と衛生の制度が必要になった。
何が：1871年に岩倉使節団に加わって欧米を視察し、1874年の医制（1874年）をまとめた。医者の免許や病院、薬のあつかいを決める出発点になった。
それから：1875年に衛生局ができると初代局長となり、伝染病への対応や、衛生を民間にも広める活動を進めた。

年表で見る長与専斎

図2　長与専斎の年表

長与専斎と関係する人物・用語

医制（1874年の医療制度）：専斎が中心になってまとめた、近代医療の最初の法令。
岩倉使節団（1871年出発）：専斎が欧米の衛生制度を学ぶきっかけになった大使節。
適塾（大坂の蘭学塾）：専斎が若いころに学んだ、緒方洪庵の塾。
コレラの流行（幕末〜明治）：衛生行政が強く求められた、代表的な伝染病。
博愛社（のちの日本赤十字社）：同じ明治初期に、人を助ける組織が生まれた動きのひとつ。

長与専斎でまちがえやすい点

ここに注意

長与専斎は、医制を1874年に出した人であり、「日本に西洋医学を伝えた」人ではない（それはポンペ（長崎の医師）や蘭学者たちの仕事）。
衛生局は文部省ではなく内務省の組織（医務局は最初は文部省にあった）。「衛生」という語を専斎が最初に作ったと言い切るのは避け、「使いはじめた一人」と覚える。